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国家七部门联手整治医疗废弃物,重点查这 7 个方面!

2020年05月20日 7060
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医疗机构废弃物管理是医疗机构管理和公共卫生管理的重要方面,也是全社会开展垃圾分类和处理的重要内容。为落实习近平总书记关于打好污染防治攻坚战的重要指示精神,加强医疗机构废弃物综合治理,实现废弃物减量化、资源化、无害化,2020 年 5 月 18 日,国家卫生健康委、生态环境部、工业和信息化部、公安部、住房城乡建设部、商务部、市场监管总局7部门办公厅联合印发《关于开展医疗机构废弃物专项整治工作的通知》,明确今年 5 月~12 月开展医疗机构废弃物专项整治工作。

关于开展医疗机构废弃物

专项整治工作的通知

国卫办医函〔2020〕389号

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、生态环境厅(局)、工业和信息化厅(局)、公安厅(局)、住房城乡建设厅(局)、商务厅(局)、市场监管局:

为落实《医疗机构废弃物综合治理工作方案》(国卫医发〔2020〕3号)中“开展医疗机构废弃物专项整治”的任务要求,国家卫生健康委、生态环境部、工业和信息化部、公安部、住房和城乡建设部、商务部、市场监管总局决定于2020年5-12月联合开展医疗机构废弃物专项整治工作。现将有关要求通知如下:

一、工作目标

通过开展多部门联合专项整治,进一步提高医疗机构内部废弃物的规范化管理水平,增强医疗废物集中处置能力,规范医疗机构生活垃圾和输液瓶(袋)的回收处置渠道,实现医疗机构废弃物处置的定点定向、闭环管理。以专项整治为抓手,严厉打击涉及医疗废物的违法犯罪行为,曝光一批违法机构,惩处一批不法分子,斩断医疗废弃物黑产业链,保护人体健康和生态环境。

二、整治范围

全国范围内的各级各类医疗机构、医疗废物集中处置单位、生活垃圾处置单位、输液瓶(袋)回收利用企业,以及在专项整治中发现的涉嫌违法犯罪的单位和个人。

三、工作任务

(一)整治医疗机构违法违规行为。重点整治医疗机构不规范分类收集、登记和交接废弃物;未使用专用包装物及容器盛装医疗废物,未按照规定暂存医疗废物;未将医疗废物交由有资质的单位集中处置,或自建医疗废物处置设施处置不规范;虚报瞒报医疗废物产生量;未严格执行危险废物转移联单制度,非法倒卖医疗废物等行为。

(二)整治医疗废物集中处置单位违法违规行为。医疗废物集中处置单位无危险废物经营许可证,或未按照许可证规定收集、贮存、处置医疗废物;未按规定及时收运医疗机构医疗废物,未严格执行危险废物转移联单制度;医疗废物的转运和处置不符合要求;医疗机构外医疗废物处置脱离闭环管理,非法倒卖医疗废物等行为。

(三)整治其他单位和个人违法违规行为。非法倒卖、回收利用和处置医疗废物;生活垃圾处置单位未及时清运、处理医疗机构生活垃圾;再利用的输液瓶(袋)用于原用途、制造餐饮容器以及玩具等儿童用品等;医疗机构外输液瓶(袋)回收利用脱离闭环管理等行为。

四、职责分工

(一)卫生健康部门。地方各级卫生健康部门会同生态环境部门负责牵头开展专项整治工作,组织协调各有关部门,定期推进工作。结合传染病防治监督检查,加强对医疗机构的检查指导,督促其规范管理各类废弃物处置,依法查处违法违规行为。及时向生态环境部门通报医疗机构医疗废物产生、转移或自行处置情况。

(二)生态环境部门。负责加强对医疗废物集中处置单位的环境监管和执法检查,依法查处环境违法违规行为。及时向卫生健康部门通报医疗废物集中处置单位行政审批情况,面向社会公开医疗废物集中处置单位名单、处置种类和联系方式等。

(三)住房城乡建设(环卫)部门。负责对生活垃圾专业处置单位的行业指导和管理,督促其规范开展医疗机构生活垃圾的回收处置,及时提供生活垃圾专业处置单位名单及联系方式。

(四)商务部门。负责定期公布有能力回收输液瓶(袋)等可回收物的企业名单、处置种类和联系方式。

(五)工业和信息化部门。负责对输液瓶(袋)利用企业的行业指导和管理。定期公布并更新有能力利用输液瓶(袋)等可回收物的企业名单、处置种类和联系方式。

(六)市场监管部门。负责加强市场监管,在综合执法中发现涉及医疗废物违法违规线索的,及时通报本级相关部门。

(七)公安机关。加强与相关行政执法部门的衔接配合,依法严厉打击涉及医疗废物违法犯罪行为。

五、时间安排

(一)安排部署和摸底调查阶段(5月)。国家卫生健康委会同生态环境部等有关部门联合印发专项整治通知,明确工作任务、部门职责及专项整治工作指标等。各省级卫生健康委会同生态环境等有关部门制订具体实施方案,细化工作任务和职责分工,及时部署专项整治工作。按照专项整治的主要指标(见附表1),可结合既往监督检查情况,于5月底前完成摸底调查工作,由各省级卫生健康委汇总后,将填写完的附件1于6月20日前报送至国家卫生健康委。

(二)自查整改和推进工作阶段(6-11月)。各地全面开展自查,及时发现问题并建立整改台账,实行限时整改。各有关部门根据职责,按照工作任务和时间要求,加强日常管理和专项整治。6-11月期间,各有关部门每月向当地卫生健康部门通报工作进展,及时解决发现的问题,明确下一步工作安排。

(三)总结评估阶段(12月)。12月15日前各省级卫生健康委牵头总结评估本辖区的专项整治工作,填写主要指标情况表、执法案件汇总表(见附件2),并形成工作总结一并报送国家卫生健康委。工作总结应当包括基本情况、整治成效、存在的问题及下一步工作。国家卫生健康委将会同生态环境部等有关部门组织对重点地区进行调研指导,具体时间另行通知。

六、保障措施

(一)加强组织领导,建立工作机制。各地区各部门要高度重视医疗机构废弃物专项整治工作,抓紧部署实施。由卫生健康部门会同生态环境等有关部门建立专项整治工作机制,明确各有关部门的负责人和联系人,定期召开会议,通报监督执法结果,共享监管资源信息,研究推进工作。国家卫生健康委和地方各级卫生健康部门做好信息共享,及时将专项整治工作进展情况通报给生态环境等有关部门。国家层面专项整治的日常联系工作由国家卫生健康委医院管理研究所承担。

(二)做好宣传工作,正面舆论引导。统筹城市生活垃圾分类和无废城市宣传工作,利用传统媒体、新媒体等多渠道进行宣传。大力宣传医疗机构废弃物科学分类、规范处理的意义和有关知识,重点引导正确认识输液瓶(袋)回收利用的价值和安全性。加大对涉及医疗废物典型案件的曝光力度,强力震慑不法分子和机构,营造良好社会氛围。

(三)加强指导检查,狠抓工作落实。各地区各部门要按照本通知要求,切实履职到位。要定期组织现场指导和检查工作,了解基层工作进展,协助解决困难问题。必要时开展联合监督执法。对于好的经验做法,及时总结和推广。对于组织领导不力、工作措施落实不到位的,给予通报批评。

联系人:国家卫生健康委医院管理研究所 赵烁

电  话:010-81138560

国家卫生健康委办公厅

生态环境部办公厅

工业和信息化部办公厅

公安部办公厅

住房城乡建设部办公厅

商务部办公厅

市场监管总局办公厅

2020年5月14日

  上下滑动,查看通知全文

从今年年初国家十部门联合发布《医疗废弃物综合治理工作方案》,提出要开展为期半年的医疗机构废弃物专项整治行动,再到今天七部门联手开展专项整治,我们可以发现国家对医疗机构废弃物综合治理工作的重视程度,可以预见未来医疗机构废弃物处置工作将会更加规范、执法将更严!

这 7 个方面重点查

这次专项行动主要整治三类机构或个人的违法行为,涉及医疗机构的主要有这 7 项:

1

重点整治医疗机构不规范分类收集、登记和交接废弃物;

2

未使用专用包装物及容器盛装医疗废物;

3

未按照规定暂存医疗废物;

4

未将医疗废物交由有资质的单位集中处置,或自建医疗废物处置设施处置不规范;

5

虚报瞒报医疗废物产生量;

6

未严格执行危险废物转移联单制度;

7

非法倒卖医疗废物等行为。

医疗废物知识要点

1

医疗废物分几类?如何正确收集?

医疗废物包括五类:感染性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物、病理性废物。这些废物不同于一般的日常生活垃圾,稍有不慎,就可能导致病毒传染。具体如何处理,我们一起来学习一下。(上下滑动,查看更多)

2

医疗废物盛放时有何要求?

盛装的医疗废物达到包装物或者容器的 3/4 时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标志,在每个包装物、容器上应当系中文标签,中文标签的内容应当包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。

3

医疗废物暂存时间不得超过几天?

不得超过 2 天。

4

医疗废物管理中禁止哪些行为?

禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物;禁止在运送过程中丢弃医疗废物;禁止在非废贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。

5

胎盘是否属于医疗废物?产妇分娩后胎盘如何管理?

可能造成传染病传播的胎盘属于医疗废物;不存在感染性、传染性疾病的胎盘所有权归产妇所有,不属于医疗废物;产妇放弃所有权的,可由医疗机构按病理性医疗废物处置。

产妇分娩后胎盘应当归产妇所有。产妇放弃或者捐献胎盘的,或者可能造成传染病传播的,医疗机构应当按照病理性医疗废物进行处置。

6

死婴死胎是按照医疗废物管理吗?

按照“《医疗机构新生儿安全管理制度(试行)》(国卫办医发【2014】21 号)”的要求:对于死胎和死婴,医疗机构应当与产妇或其他监护人沟通确认,并加强管理;严禁按医疗废物处理死胎、死婴。

对于有传染性疾病的死胎、死婴,经医疗机构征得产妇或其他监护人等同意后,产妇或其他监护人等应当在医疗文书上签字并配合办理相关手续。医疗机构应当按照《传染病防治法》《殡葬管理条例》等妥善处理,不得交由产妇或其他监护人等自行处理。

7

如何理解《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《医疗废物管理行政处罚办法》三者关系及法律适用?

《医疗废物管理条例》为国务院行政法规,2003 年 6 月 16 日颁布实施,是《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《医疗废物管理行政处罚办法》的上位法;《医疗卫生机构医疗废物管理办法》为部门规章,由卫生部 2003 年 10 月 15 日发布施行;《医疗废物管理行政处罚办法》为部门规章,卫生部和国家环境保护总局 2004 年 6 月 1 日联合公布施行。在职责分工上应当依据《医疗废物管理行政处罚办法》。

8

医疗废物集中处置单位的监管职责分工?

医疗废物集中处置单位监管分为三个方面:医疗废物集中处置监管由环境保护行政主管部门负责;传染病防控由县级以上各级人民政府卫生行政主管部门负责;职业病防治监管由县级以上地方人民政府卫生健康行政部门负责。

9

对于“将医疗废物交给未取得经营许可证的单位或者个人的”情形,《医疗卫生机构医疗废物管理办法》第四十条规定由县级以上卫生行政部门处罚,但《医疗废物管理行政处罚办法》第十条规定该种情形由县级以上环境保护部门处罚,目前两个《办法》均有效,如何适用?

应适用《医疗废物管理行政处罚办法》,由环境保护部门处罚。

10

医疗机构未对污水、传染病病人或者疑似传染病病人的排泄物进行严格消毒的,或者未达到国家规定的排放标准,排入医疗卫生机构内的污水处理系统如何处理?

根据上位法优于下位法的原则,应按《医疗废物管理条例》相关条款进行处罚。

11

医疗废物暂存设施、设备的基本要求和依据是什么?

医疗废物暂存设施、设备的基本要求是必须与医疗区、食品加工区和人员活动密集区隔开,方便医疗废物的装卸、装卸人员及运送车辆的出入;必须与生活垃圾存放地分开,有防雨淋的装置,地基高度应确保设施内不受雨洪冲击或浸泡。上下滑动,查看具体要求:

(1)设有住院病床的医疗卫生机构应建立医疗废物暂存库房;不设住院病床的医疗卫生机构可设立暂存柜(箱)。

(2)暂存设施密闭且配备防盗、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂装置以及预防儿童接触等安全措施,由专人负责维护和修理,配有降温设备和防腐条件。

(3)地面和 1.0 米高的墙裙须进行防渗处理,地面有良好的排水性能,易于清洁和消毒,产生的废水应采用管道直接排入医疗卫生机构内的医疗废水消毒、处理系统,禁止将产生的废水直接排入外环境;

(4)库房外宜设有供水龙头,以供暂时贮存库房的清洗用;

(5)避免阳光直射库内,应有良好的照明设备和通风条件;

(6)应按GB15562.2-1995 和卫生、环保部门制定的专用医疗废物警示标识要求,在库房外的明显处同时设置危险废物和医疗废物的警示标识。库房内应张贴“禁止吸烟、饮食”的警示标识。

12

未被污染的输液袋(瓶)、青霉素以及头孢类抗生素的废弃瓶是否是医疗废物?应当怎么处理?

不属于医疗废物,属于可回收物。医疗机构应当统一处置本单位产生的可回收物,与再生资源回收单位做好交接、登记和统计工作,实现可回收物的可追溯。

13

不具备集中处置医疗废物条件的农村医疗卫生机构,自行处置医疗废物的,应由哪个部门监管处罚?

不具备集中处置医疗废物条件的农村医疗卫生机构,在自行处置医疗废物时,不符合疾病防治(重点是传染病防控,如消毒等)要求的,由卫生健康行政部门监管并处罚;不符合环境保护(重点是环境污染,如违规露天焚烧等)要求的由环保部门监管并处罚。

14

19 张床位以下医疗机构医疗废物处置的豁免要求是什么?

医疗废物属于危险废物。医疗废物分类按照《医疗废物分类目录》执行。《国家危险废物名录(2016 年版)》附录《危险废物豁免管理清单》明确“从事床位总数在 19 张以下(含 19 张)的医疗机构产生的医疗废物的收集活动”属于豁免环节,豁免环节仅限医疗机构内收集过程,在收集环节可以不执行危险废物管理相关制度,但收集后相应危险废物收集单位应按照危险废物产生单位进行管理,执行危险废物管理相关制度。

 

【监督君有话说

当前,在“外防输入,内防反弹”的疫情防控常态化形势下,医疗废物管理工作显得尤为重要,每一个小细节都不容忽视,一些由医疗废物导致的院内感染事件就是前车之鉴。作为执法部门,卫生健康监督机构将会更加严格执法,把专项整治行动落实到位!


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